LES URGENCES A L'INSTITUT ARNAULT TZANCK Réunion du 20 Mai 1999

ORGANISATION DES URGENCES
Dr Djina PERROT Urgences

1. Prise en charge des urgences
   Enquête récente (nov. 98).
   Régionale: région PACA.
   Réalisée par sondage IPSOS (URML. Dr Ch.BETTI).
   14,3% réponses (14% AM). - 711 généralistes - 757 spécialistes
   
2. DISPONIBILITE DES MEDECINS
   Globalement disponibilité des médecins libéraux:
   91% pour la clientèle du cabinet
   62% pour «tout public».
   Disponibilité corrélée à la taille de la commune d’exercice.
   Pour «tout public»: -<5.000 84% -<20.000 65% ->20.000 54%
   
3. DISPONIBILITE DES MEDECINS En cas d’abscence du médecin traitant.
   GENERALISTES - 45% associations de garde d’urgences - 36% médecin de garde - 16% centre 15 - 18% directement aux services d’urgences
   SPECIALISTES - 40% généraliste - 32% clinique - 28% autre spécialiste
   
4. Hospitalisation des patients vus par le médecin de garde
   9/10 médecins hospitalisent <30%
   6/10 ‘‘ ‘‘ <10%
   GENERALISTES -70% vers urgences hospitalières-20% vers urgences privées- 5% dirigés vers correspondant spécialistes en clinique ou au cabinet.
   1/4 des médecins déclarent rencontrer «souvent» ou « très souvent» des difficultés à hospitaliser leur patient.
   19% des difficultés à trouver une ambulance.
   Enfin 40% des généralistes et 28% des spécialistes interrogés estiment que le libre choix des patients entre public et privé n’est pas respecté dans la situation d’hospitalisation en urgences.